Вакцинированные имеют более ослабленный иммунитет и легче подвержены заражению новыми штаммами
Предпосылки: Данные о прорывных инфекциях, вызванных вариантом SARS-CoV-2 Delta, ограничены.
Методы. Мы изучали прорывные инфекции среди медицинских работников крупной инфекционной больницы Вьетнама. Мы собрали демографические данные, историю вакцинации и результаты ПЦР-диагностики наряду с клиническими данными. Мы измерили антитела SARS-CoV-2 (нейтрализующие) при постановке диагноза, а также на 1, 2 и 3 неделе после постановки диагноза. Мы секвенировали вирусы с использованием протокола ARTIC.
Результаты: в период с 11 по 25 июня 2021 года (7-8 неделя после введения дозы 2) 69 медицинским работникам дали положительный результат на SARS-CoV-2. 62 человека приняли участие в клиническом исследовании. 49 из них были (пред) симптоматическими, один из них требовал кислородной терапии. Все восстановилось без происшествий. Было получено 23 полных геномных последовательности. Все они принадлежали к варианту Delta и филогенетически отличались от последовательностей современных вариантов Delta, полученных из случаев передачи в сообществе, что свидетельствует о продолжающейся передаче между рабочими. Вирусная нагрузка случаев прорывного варианта инфекции Delta была в 251 раз выше, чем у случаев заражения старыми штаммами, обнаруженными в период с марта по апрель 2020 года. Время от постановки диагноза до отрицательного результата ПЦР составляло 8–33 дня (медиана: 21).Уровни нейтрализующих антител после вакцинации и при диагностике случаев были ниже, чем в сопоставимых неинфицированных контролях. Не было корреляции между уровнями нейтрализующих антител, индуцированными вакциной, и вирусной нагрузкой или развитием симптомов.
Интерпретация: Дельта-вариантные инфекции прорыва связаны с высокой вирусной нагрузкой, длительным положительным результатом ПЦР и низким
уровнем индуцированных вакциной нейтрализующих антител, что объясняет передачу инфекции между вакцинированными людьми. Меры физического дистанцирования остаются критически важными для снижения передачи варианта SARS-CoV-2 Delta.
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3897733
